夏季常见的幼儿皮肤问题
夏季常见的幼儿皮肤问题
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  • 适用群体: 幼师/其他
  • 更新时间: 2013年11月14日
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      皮肤是人体的第一道防御屏障,也是最易发生损伤和感染的位置。三岁之后皮肤初步发育成熟,但是皮脂腺等仍未发育完善,皮肤较薄,免疫力比较弓弓,因此幼儿娇嫩的皮肤对外界的物理、化学和生物刺激比较敏感。夏季要预防痱子、虫咬皮炎和日光性皮炎等皮肤疾病;春秋季要预防水痘、麻疹、风疹等;冬季气温寒冷,手指、脚跟、耳轮等部位还会出现冻疮。
      炎热的夏天日光强烈,雨水多,蚊虫活跃,加上儿童出汗多,体表温度高,皮肤暴露多,户外活动时间长,是儿童皮肤问题多发季节。因此家长和老师要特别关注儿童的皮肤保健,帮助幼儿养成良好的卫生习惯。
      蚊虫叮咬和虫咬皮炎
      人人都被蚊子咬过。一些传染病,如疟疾、登革热、流行性乙型脑炎等通过蚊子叮咬传播。蚊子对湿度、温度、汗液都很敏感,爱叮出汗的人。儿童的皮肤娇嫩,新陈代谢快,皮肤汗液挥发快,于是常挨蚊子叮。通常蚊虫叮咬后,皮肤迅速出现红肿包块,直径在1厘米之内,感觉痒,不舒服,但是数分钟至数小时内皮肤包块缩小,痒感减弱或消失。
不是每个人被蚊虫叮咬后都会造成虫咬皮炎。如果被叮咬的人对蚊虫过敏,那么几天后再次被叮咬则可发生虫咬皮炎。表现为散在、稍硬、顶端有小疱的丘疹,周缘有纺锤形红晕,自觉瘙痒。
      虫咬皮炎是婴幼儿常见的过敏性皮肤病,一般认为与节肢昆虫叮咬有关,如蚊、臭虫、蚤、螨、飞蠓(小黑虫)等,另外有些毛虫的毒毛刺入皮肤也会引发病症。最常见的是螨虫。螨虫非常小,无处不在,可以直接叮咬皮肤,引起虫咬性皮炎,也可以通过其粪便、唾液等引起皮肤炎症。
      儿童一旦发生虫咬性皮炎应当及时就医治疗。症状较轻的可以按医嘱使用外用药治疗,症状明显的可以口服抗组织胺药物。由于虫咬性皮炎瘙痒异常,儿童忍不住搔抓皮肤,皮肤抓破后容易发生感染,家长最好用衣服遮盖儿童患病部位皮肤,同时用讲故事、做游戏等活动分散孩子的注意力。
      夏天,幼儿园和家庭应该采取防蚊虫措施,要经常检查室内外环境,清除积水、垃圾和杂物,消灭蚊子生存环境;房间安装纱窗并且定期检查;卧室配备蚊帐和蚊香。还有一些容易忽略的地方,比如抽油烟机排风口,洗手池、洗衣机、浴缸的出水口等,可用窗纱把口盖住。有时候门缝很大,特别是门底下的缝,可以用折叠的窗纱固定在门底。
      儿童运动出汗后应尽快擦干或者洗澡,保持皮肤清爽。如果活动场所的蚊子较多,应穿着长袖衣服。这倒不是因为身上多了层布,蚊子就无法用口针扎进去吸血。衣服的功能主要是用来遮掩汗液等皮肤分泌物的气味,让蚊子无法追踪而来。
      一般被蚊子叮咬后,皮肤都会出现红肿、痒、痛等症状,这时可用碱性物质进行缓解,比如用香皂蘸水在红肿处涂抹,这样能在数分钟内止痒。热敷也能缓解痒痛。以不烫伤为准,用稍热的毛巾敷3—5分钟就可以。
      痱子
      痱子是夏天儿童最多见的皮肤急性炎症,由汗液阻塞汗腺和导管引起,多发生在夏季气温高、湿度大的时期。儿童出汗多,痱子经常发生在出汗多不易挥发的部位,除了脚底、手掌等皮肤较厚的部位外,全身各个部位都可能生痱子。痱子易出现在出汗多的额头、脖子、胸背等处,有刺痒感,常影响小儿情绪及睡眠。
      几十年前,家用空调和热水器还没有普及,但是痱子粉家家都有。随着生活条件改善,儿童生痱子的少了,症状也轻了很多。痱子常见三种类型:
      1.红痱(红色粟粒疹),发生在表皮比较深的部位,好发于手背、肘窝、颈、胸、背、腹部,以及小儿头面部、臀部,为凸出皮肤表面、针头大小、密集的疹子,有轻度红晕。皮疹常成批出现,自觉轻微烧灼及刺痒感。皮疹消退后有轻度脱屑。
      2.白痱(晶形粟粒疹),发生在皮肤最外面的角质层内,好发于颈、躯干部,为针尖大小、浅表的、清亮的小水疱,没有痒或疼痛,容易擦破。
      3.脓痱(脓疤性粟粒疹),痱子顶端有针头大、浅表性小脓疱,较为少见,多发生于皮肤的褶皱部位,小儿头颈部也常见。
      预防痱子关键在于通风降温、防暑降温和皮肤卫生。首先,儿童活动和睡觉的房间要早晚通风,合理使用电风扇和空调等降温设备,特别是在炎热或者潮湿的天气里。其次,儿童出汗后及时用温水洗去汗液,即使没有洗澡条件,也要尽量擦干汗液。一定用温水,而不是凉水或者热水。因为凉水刺激皮肤收缩,不利于汗液排出。最后,夏季儿童的衣着最好轻薄、肥大,不宜留长发,平时多喝水,少吃糖和油腻食物。
      生痱子的儿童,要保持凉爽干燥,湿热的空气对痱子的消退不利。儿童尽量减少出汗,避免剧烈活动和烈日暴晒。同时经常用干净的毛巾和温水清洗皮肤,避免使用肥皂和浴液等化学物品。
      外伤的处理
      随着日照时间增加,儿童户外活动也增多,难免磕磕碰碰。
      1.擦伤和割伤
      处理轻微的皮肤伤口,最好的办法是用清洁的水(凉白开、流动的自来水、没有开封的瓶装水)轻轻地把伤口周围冲洗干净,让伤口保持干燥和开放。不推荐使用湿纸巾或创可贴敷盖伤口,因为其中的药物成分刺激皮肤,不利于愈合。而且,伤口要避免接触水、泥土等,特别注意手和脚上的伤口。
      以下几种情况必须立即到正规医院就诊:细而深的伤口,被生锈的金属割破皮肤,或者伤口沾染了泥土,需要进行规范的预防破伤风处理;被猫、狗、兔和老鼠等动物抓伤、舔或咬伤,需要预防狂犬病;伤口出现红肿、痒、痛,或者化脓,也需要就医。
      2.烫伤
      皮肤接触热的物体会发生烫伤。烫伤部位非常痛,甚至愈合之后疼痛仍然存在,对小儿来说是十分痛苦的。
      轻度烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿,没有水泡,疼痛明显,可以在家中处理:立即离开热源,迅速脱去烫伤部位的衣物,然后将创面在流动的自来水龙头下持续冲洗30分钟,降低皮肤温度,缓解疼痛。之后保持烫伤皮肤表面开放和干燥,不要涂抹任何东西,包括红药水、紫药水、牙膏、酱油、香油等都不应该涂抹。千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤,也不要急着用毛巾拭擦。
      如果创面大,出现水泡,怀疑感染,或者化学物品引起的烧灼伤,应该立即到开设烧伤门诊的医院就诊。
      父母从孩子懂事起就要反复讲明玩火以及煤气灶具的危险性,教育小儿不要在厨房打闹。家中的开水壶要放在小儿碰不到的地方,避免烫伤。

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